{"id":25019,"date":"2026-05-13T13:21:14","date_gmt":"2026-05-13T11:21:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.display-magazin.ch\/doxy-pep-antibiotiques-medecin\/"},"modified":"2026-05-13T13:21:14","modified_gmt":"2026-05-13T11:21:14","slug":"doxy-pep-antibiotiques-medecin","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.display-magazin.ch\/fr\/doxy-pep-antibiotiques-medecin\/","title":{"rendered":"Quand la Doxy-PEP prot\u00e8ge, quand les antibiotiques nuisent : un m\u00e9decin explique"},"content":{"rendered":"

Monsieur le Professeur Dr m\u00e9d. Braun, o\u00f9 en est-on actuellement avec les strat\u00e9gies de d\u00e9pistage des infections sexuellement transmissibles ?<\/strong><\/p>\n

\n

Jusqu’\u00e0 r\u00e9cemment, un d\u00e9pistage r\u00e9gulier, parfois trimestriel, de la chlamydia, de la gonorrh\u00e9e, de la syphilis et du VIH \u00e9tait recommand\u00e9 aux personnes pr\u00e9sentant un risque accru d’infections sexuellement transmissibles (IST). Et cela m\u00eame lorsque ces personnes ne pr\u00e9sentaient aucun sympt\u00f4me d’IST.<\/p>\n

Entre-temps, des \u00e9tudes ont pu montrer qu’en l’absence de traitement, les complications de la gonorrh\u00e9e et de la chlamydia, comme l’infertilit\u00e9, sont tr\u00e8s rares et que le syst\u00e8me immunitaire \u00e9limine de lui-m\u00eame une grande partie de l’infection. En Suisse, nous sommes justement en train d’adapter la recommandation de d\u00e9pistage \u00e0 cet \u00e9gard. Ni la recommandation cat\u00e9gorique de tester les personnes sans sympt\u00f4mes, ni le refus cat\u00e9gorique de ces tests ne me semblent pertinents. Il faudrait plut\u00f4t examiner individuellement avec chaque personne si un d\u00e9pistage a du sens, par exemple pour les personnes vivant une relation ouverte, avant le d\u00e9but d’une relation, ou chez les hommes bisexuels ayant aussi des rapports avec des femmes.<\/p>\n

Il est important de souligner que le VIH et la syphilis devraient continuer \u00e0 \u00eatre d\u00e9pist\u00e9s de mani\u00e8re facilement accessible, car ces infections peuvent avoir des cons\u00e9quences n\u00e9gatives \u00e0 long terme m\u00eame chez les personnes asymptomatiques.<\/p>\n<\/blockquote>\n

\u00c0 qui s’adresse la Doxy-PEP ? Quels en sont les avantages et les inconv\u00e9nients ?<\/strong><\/p>\n

\n

La Doxy-PEP devrait \u00eatre propos\u00e9e en premier lieu aux hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) ou aux femmes trans ayant des rapports avec des hommes, qui pratiquent des rapports sans pr\u00e9servatif avec des partenaires changeants et qui avaient d\u00e9j\u00e0 contract\u00e9 une IST bact\u00e9rienne (comme la syphilis, la chlamydia, la gonorrh\u00e9e) avant le d\u00e9but de la Doxy-PEP. Dans cette population, la Doxy-PEP offre, en cas d’utilisation correcte, une protection \u00e9lev\u00e9e contre la chlamydia et la syphilis, mais bien moins contre la gonorrh\u00e9e.<\/p>\n

Sur le plan individuel, des effets ind\u00e9sirables comme des naus\u00e9es ou une sensibilit\u00e9 accrue \u00e0 la lumi\u00e8re du soleil peuvent \u00eatre d\u00e9savantageux. \u00c0 l’\u00e9chelle de la population s’ajoutent une influence n\u00e9gative possible sur l’ensemble des micro-organismes qui nous colonisent (microbiome) ou, en th\u00e9orie, un risque accru de favoriser le d\u00e9veloppement de r\u00e9sistances aux antibiotiques.<\/p>\n<\/blockquote>\n

Ammar Alexander Braun<\/strong> dirige la Praxis Braun en tant que responsable de cabinet et est charg\u00e9 de son d\u00e9veloppement strat\u00e9gique. Il est l’\u00e9poux de Dominique Braun.<\/p>\n

\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"Portrait\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

Qu’en est-il de la probl\u00e9matique des prescriptions d’antibiotiques ?<\/strong><\/p>\n

\n

En principe : des antibiotiques seulement si l’\u00e9valuation m\u00e9dicale conclut qu’une infection bact\u00e9rienne est, avec une forte probabilit\u00e9, la cause des sympt\u00f4mes du patient. Dans de nombreux cas, on peut temporiser avec les antibiotiques, par exemple lorsque les sympt\u00f4mes ne sont que l\u00e9gers ou proviennent tr\u00e8s probablement de virus, comme en cas de rhume, de maux de gorge, etc. Un probl\u00e8me toujours plus important est celui des r\u00e9sistances aux antibiotiques courants, ce qui signifie que les infections bact\u00e9riennes ne peuvent plus \u00eatre gu\u00e9ries qu’au moyen de traitements antibiotiques intraveineux co\u00fbteux et r\u00e9p\u00e9t\u00e9s plusieurs fois par jour, voire, dans de rares cas, plus du tout.<\/p>\n

Un rapport mondial paru il y a quelques ann\u00e9es est arriv\u00e9 \u00e0 la conclusion que, d’ici 2050, davantage de personnes mourront des suites d’infections caus\u00e9es par des bact\u00e9ries r\u00e9sistantes aux antibiotiques que du cancer. Ce probl\u00e8me nous concerne donc tous et ne peut \u00eatre abord\u00e9 que par des efforts communs.<\/p>\n<\/blockquote>\n

Vaccinations : lesquelles faudrait-il recommander dans les groupes cibles ?<\/strong><\/p>\n

\n

\u00c0 l’heure actuelle, la vaccination contre le M-POX pour les HSH et les personnes trans non encore vaccin\u00e9s qui changent fr\u00e9quemment de partenaires sexuels. Pour les personnes r\u00e9sidant en Suisse, la vaccination contre la m\u00e9ningo-enc\u00e9phalite transmise par les tiques (FSME) a du sens dans presque tous les cas. Par ailleurs, il convient d’\u00e9valuer, en fonction de l’\u00e2ge, des habitudes de voyage ou d’autres risques comme une immunod\u00e9ficience chez les personnes vivant avec le VIH, si d’autres vaccinations, comme celle contre la pneumonie (vaccin antipneumococcique), sont indiqu\u00e9es.<\/p>\n<\/blockquote>\n

\u00c0 propos de la personne<\/h2>\n

Le Prof. Dr m\u00e9d. Dominique Laurent Braun dispose d’une longue exp\u00e9rience dans le traitement des personnes vivant avec le VIH, l’h\u00e9patite B et C, ainsi que les infections sexuellement transmissibles. Il poss\u00e8de \u00e9galement des comp\u00e9tences reconnues dans le traitement de maladies couvrant tout le spectre de l’infectiologie et de la m\u00e9decine interne g\u00e9n\u00e9rale.<\/p>\n

Praxis Braun
Klinik Hirslanden
Witellikerstrasse 40 \u00b7 8032 Z\u00fcrich
+41 44 387 29 50
praxis-braun.ch<\/a><\/p>\n

Texte: DISPLAY Online.<\/em><\/p>\n

Traduit de l’allemand \u2013 article paru sur display-magazin.ch.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Les tests IST sans sympt\u00f4mes ont-ils vraiment un sens, \u00e0 qui s’adresse la Doxy-PEP et quels vaccins sont recommand\u00e9s ? L’infectiologue Dominique Braun fait le point sur les d\u00e9veloppements actuels, les chances et les risques.<\/p>\n","protected":false},"author":45,"featured_media":20239,"comment_status":"","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[487],"tags":[],"class_list":["post-25019","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-medecine"],"yoast_head":"\nQuand la Doxy-PEP prot\u00e8ge, quand les antibiotiques nuisent : un m\u00e9decin explique | DISPLAY Magazin<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Les tests IST sans sympt\u00f4mes ont-ils vraiment un sens, \u00e0 qui s'adresse la Doxy-PEP et quels vaccins sont recommand\u00e9s ? 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